Portakaval manyovrlari katta jarrohlik hisoblanadi. Bu qorin boshlig'ida katta kesishni oz ichiga oladi. Keyin jarroh portal vena (jigar qonning ko'p qismini taminlaydi) va pastki kova vena (tananing pastki qismida qonni to'kadigan tomir) o'rtasida a'loqa o'rnatadi. Portakaval shunt uchun asosiy ko'rsatkich oshqozon-ichak traktining yuqori qismidagi qon ketishi bilan bog'liq. Portkaval shunt endaskopik ablasyon va transjugular intrahepatik portosistemik shunt,TIPS bilan trollanish mumkin bolmagan varikozlar tufayli yuqori oshqozon-ichaktraktidagi katta qon ketishini nazorat qilish uchun ishlatiladi,protsedura mavjud emas. Ko'pincha bemorda splenektomiya.