Касаллик шамоллашдан бир неча кун кейин бурун битиши ёки шилимшиққа тўлиб қолишидан бошланади. Ҳарорат кўтарилади ва бола кўпинча йиғлайди. Йиринг тўпланиб оғриш мумкин. Даво қилинмаса, ноғора пардаситешилиши ва йирингоқиб чиқиши мумкин. Боланинг қулоғи яхши эшитмайдиган бўлиб қолади. Йиринг қулоқдан унинг орқасидаги суякка ёки бош мияга тарқалиб кетиши мумкин. Ушбу ҳол боланинг ҳаёти учун хавфлидир.